Sağlık Sen Amasya Şube Başkanı Recep Eliaçık sendika olarak aile hekimliği çalışanları için hakkaniyetli ek ödeme istediklerini ve başvuruda bulunduklarını söyledi.
Eliaçık konuya ilişkin şu bilgileri verdi; Sağlık-Sen, Temmuz ayında Resmi Gazetede yayınlanan “Aile Hekimliği Ödeme ve Sözleşme Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik” ile getirilen kriterler nedeniyle ek ödeme alamayan aile hekimleri ve aile sağlığı çalışanlarının yaşadığı mağduriyetin giderilmesi için Sağlık Bakanlığı’na başvuruda bulundu.
Başvuruda, ilave ek ödeme için belirlenen kriterlerin hakkaniyetli bir şekilde revize edilmesi istendi.
Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü’ne yapılan başvuruda, kurum tarafından koronavirüs aşısı yapan aile hekimlerine 3 bin TL, aile sağlığı çalışanlarına 1500 TL ek ödeme yapılacağının açıklandığına dikkat çekildi.
“Belirlenen Kriterler Saha Gerçekliğinden Uzak”
Başvuruda, açıklanan kriterlere ulaşmanın zorluğuna dikkat çekilerek, “Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü’nün ilave ödeme yazısında belirlenen yaş gruplarına göre aşılama oranları ve aşılanmış nüfus oranı üzerinden verilen puanlar hesaplanarak aile hekimliği çalışanlarına ek ödeme yapılacağı belirtilmiştir. Ancak aile hekimliği birimlerinin büyük çoğunluğu belirlenen oranlara ulaşamamıştır. Ülkemizin sosyo-ekonomik yapısı ile aile hekimliği birimlerinin çalışma koşulları birlikte değerlendirildiğinde, belirtilen ilave ödeme şartlarının aile hekimliği çalışanları için uygulanabilirliği çok zordur” denildi.
Çalışanların büyük çoğunluğunun ilave ödemelerden çok düşük oranlarda yararlandığı belirtilen yazıda, “Aile hekimliği çalışanlarına destek olması için uygulanan ilave ödeme düzenlemesi, çalışanların beklentisini karşılamadığı gibi mağduriyetine sebep olmaktadır. İlave ödemenin verilmesinde tavan oranlarının dikkate alınması ve çeşitli kriterlerin şart koşulması, ilave ödemeden tam anlamıyla yararlanacak çalışan sayısını düşürmektedir. İlave ödemelerin tavan oranlarına takılmadan verilmesi gerektiği gibi aşı olma zorunluluğu bulunmadığı için aşı olmak istemeyen vatandaşlarımız üzerinden de aile hekimliği çalışanları mağdur edilmemelidir” ifadelerine yer verildi.
Başvuruda; Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü’nden, ilave ek ödeme için belirlediği kriterlerin saha gerçekleri göz önünde tutularak revize edilmesi istendi.
Sağlık Bakanlığına yapılan başvuru şöyledir;
Dünya Sağlık Örgütü tarafından Pandemi (küresel salgın) ilan edilen COVİD-19 vakaları ile mücadelede virüsünün takip ve teşhisinde özellikle de aşı çalışmaları ile toplum bağışıklığının sağlanmasında aile hekimliği çalışanlarına önemli bir görev düşmektedir. Yaşadığımız bu süreçte aile hekimliği çalışanları hem salgına ilişkin takipleri, hem de aşı vb. ertelenemez rutin görevleri nedeniyle, doğrudan risk altında yoğun şekilde çalışamaya devam etmekteler. Aile hekimliği çalışanlarının aldıktan risk ve üstlendikleri sorumluluğun karşılığında ücretlerinin iyileştirilmesi de çalışanların moral ve motivasyonu açısından önem arz etmektedir.
15/07/2021 tarihli ve 31542 sayılı Resmi Gazete'de "Aile Hekimliği Sözleşme ve ödeme Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik yayımlanmış ve düzenlemeye göre 01/07/2021 tarihinden itibaren üç ay süreyle Covid-19 aşısı yapılması hususu dikkate alınarak, aile hekimlerine net aylık 3.000 TL'ye kadar, aile sağlığı çalışanlarına net ayık 1.500 TL'ye kadar Sağlık Bakanlığınca belirlenen tutarda ilave ödeme yapılabileceği belirtilmiştir. Ayrıca verilecek ilave ödemenin hesabında sözleşmeli aile hekimi ve aile sağlığı çalışanlarının tavan ücret oranlan üzerinden dikkate alınacağı belirtilmiştir. İlave ödemelerin ne şekilde dağıtılacağı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü'nün 30/07/2021 tarihli ve 1214 sayılı "Aile Hekimliğinde İlave Ödeme" konulu yazısı ile ilave ödemeye ilişkin esaslar belirtilmiştir.
Aile hekimliği çalışanlarına verilecek ilave ödemenin hesabında tavan ücret oranlarının dikkate alınacağı ilave ödemeyle ilgili yönetmelik düzenlemesinde yer almaktadır. Tavan ücret, sözleşmeli olarak çalıştırılan aile hekimleri ve aile sağlığı çalışanları ile görevlendirilen aile hekimi ve aile sağlığı çalışanlarına yapılacak ödemelerin hesaplanmasında kullanılan. 14/7/1965 tarihli ve 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 4’üncü maddesinin (B) bendine göre istihdam edilen sözleşmeli personel için öngörülen brüt tavan ücreti ifade etmektedir. Her ay yapılacak brüt ödemelerin toplamı: aile hekimleri için altı katını, aile sağlığı çalışanları için bir buçuk katını aşmamaktadır. Ancak ilave ödemelerin hesabında tavana takılan aile hekimliği çalışanları da bulunmaktadır, özellikle tam nüfuslu aile hekimliği birimleri ile entegre hastane içerisinde yer alan aile hekimliği birimleri, tavan oranlarına ulaştıktan için ilave ödemeden yararlanamamaktadır.
Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü'nün ilave ödeme yazısında; ekinde yer ulan "İlave ödeme Kriterleri ve Etki Puanı Tablosu ile belirlenen yaş guruplarına göre aşılama oranlan ve aşılanmış nüfus oranı Özerinden verilen puanlar hesaplanarak aile hekimliği çalışanlarına ödeme yapılacağı belirtilmiştir. Ancak aile hekimliği birimlerinin büyük çoğunluğu belirlenen oranlara ulaşamamıştır. Ülkemizin sosyoekonomik yapısı ile aile hekimliği birimlerinin çalışma koşullan birlikte değerlendirildiğinde, belirtilen ilave ödeme şartlan aile hekimliği çalışanları için uygulanabilirliği çok zordur. Bu sebepten aile hekimliği çalışanlarının büyük çoğunluğu ilave ödemelerden çok düşük oranlarda yararlanmıştır. Aile hekimliği çalışanlarına destek olması için uygulanan ilave ödeme düzenlemesi, çalışanların beklentisini karşılamadığı gibi mağduriyetine sebep olmaktadır, ilave ödemenin verilmesinde tavan oranlarının dikkate alınması ile ilave ödemenin hesabında kriterlerin bulunması, ilave ödemeden tam anlamıyla yararlanacak çalışan sayısını düşürmektedir. İlave ödemeler tavan oranlarına takılmadan verilmesi gerektiği gibi aşı olma zorunluluğu bulunmadığı için aşı olmak istemeyen vatandaşlarımız üzerinden aile hekimliği çalışanları mağdur edilmemelidir.
Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü'nün ilave ödeme için belirlediği esaslar hakkaniyetli bir şekilde tekrar revize edilmeli ve tavan oranlarına takılmadan ilave ödemeler yapılarak aile hekimliği çalışanlarının mağduriyetine son verilesi hususunda gereğinin yapılmasını arz/rica ederiz.
